2018.03.07

3月の検査結果

金曜日の透析以降、真剣にカリウム対策をしてみましたが・・・
結果です。

透析前

クレアチニン 11.43 BUN 57.5 リン 6.6
カリウム 4.3 ヘモグロビン 11.4

PTH Intact 50

透析後

クレアチニン 3.53 BUN 14.0 リン 2.6
カリウム 3.4

h-ANP 59

β2MG 7.7

kt/v 1.65

心胸比49.4(3/2)

カリウムはなんとか下げられました(^_^;)

土曜日のお昼は外食になってしまったんですが、それ以外はアプロテンスパゲティ・レナケアーのカップ焼きそば・低タンパク米のチャーハン・デンプン蕎麦という低タンパク食にして・・・
うーん、なのになぜリンが高いんでしょう(^_^;)

土曜日はチビさんのお付き合いで、アンパンマンパンショーでした。

帰りにはま寿司でお昼。

天ぷら蕎麦とローストビーフ・マグロ・サーモンの握り。

おみやげに頼まれたケーキを買って、私も食べたけど上に乗っていたイチゴはやめました。

あとは低タンパクメニュー


栄養状態も考えて、チャーハンとデンプン蕎麦には卵を使ったくらい。

あと日曜日のお夕飯後は岩盤浴で汗を出してきましたが、水分補給はしたので、問題ないかと・・・

回診ではカリウムが正常範囲だったことで、リンについては触れられませんでしたが、カルシウムが少し低めだったので、次の処方でレグパラを減らすそうです。

カリウムは食事を戻したら、また上がっちゃうのかもしれないので、引き続き気をつけたいと思います(^_^;)



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2018.02.22

2月の検査結果

さて、今月はいろいろ大変です(^_^;)

まずは2月5日の血液検査の結果から。

透析前
クレアチニン 11.31 BUN 61.3 リン 6.0
カリウム 6.0 ヘモグロビン 10.1

透析後
クレアチニン 3.23 BUN 14.0 リン 2.4
カリウム 3.7

BNP CLIA法 91.6

Kt/v 1.73

心胸比 53.3(2/2)

今までほぼ基準値だったカリウムが、いきなり6.0!
大事件です(^_^;)

去年の7月に一度上がった時も5.4だったのに、どうしたんでしょう?

思い当たる原因としては、そういえば甘口のたくあんが美味しくて、よく食べたかな?程度。

それにしても6.0とは尋常の数値ではありません。

即、カリメートが処方されました。


副作用としては便秘になりやすいとか。

今、お通じは快調なので、このサイクルが狂うと困るなーと思いつつ、まずはお夕飯後だけ飲んでみたら、さっそくお腹がゴロゴロ鳴って、軽い腹痛まで。

翌朝のお通じはあったものの、お腹の不快感がつきまといます(^_^;)

次の透析の回診の時に、自己管理して食事に気をつけるので、カリメートは飲まずに様子見させてもらうことにしました。

そして2週間後の19日の検査結果。
カリウム 5.9・・・

気をつけていたのに何故⁇

・・・

なんと、2日前の土曜日に、こんなの食べてました!


フルーツ盛り盛りのプリンアラモード(^◇^;)

もちろん一人で全部食べたわけではないんですが、検査前に食べること自体がNGですよね(^_^;)

それでも、たとえコンマ1でも下がったことで、前回ほど厳しくは言われませんでしたが、二週間後の3月の検査まで、もっと真剣に食事を考えなければ!

以前のような基準値に戻れるといいんですが・・・

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2018.02.14

1月の検査結果

2月の検査結果も出てるんですが、まずは1月8日の結果から。

透析前

クレアチニン 11.75 BUN 65.2 リン 6.2
カリウム 4.8 ヘモグロビン 9.7

透析後

クレアチニン 3.30 BUN 15.2 リン 2.4
カリウム 4.0

h-ANP 49

心胸比(1/1) 51.4

水分量 (1/15) +0.5

Kt/v 1.708

リンはなかなか下がらないですね。

お正月ということもあり、結構いろいろ食べていたせいもあるし、食べたことで、案の定BUNも高めでしたが、血流を上げてもらったおかげで、透析後が15まで下がってました。

クリニックの基準からいくと、透析効率が高すぎらしいんですが、ある程度食べても15まで下がるのは、ありがたいです。

針を抜く時の痛みは相変わらずですが(^_^;)、これは抜き方というより、血流を上げて針が太くなったせいみたいですね。

だとしたら、まあ仕方ないかな(^_^;)

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2018.01.26

2018年

今頃ですが、今年もよろしくお願いします。

って もう一月も終わりますね(^_^;)

なんだかんだドタバタと過ごしております。

年が明けて一番のニュースは、昨年結婚した長男に子どもが生まれたこと!

21日の日曜日に会いに行ってきました。



久々の新生児!
可愛かったです(o^^o)

異常気象、地震、ミサイルと不安がいっぱいの世の中ですが、未来しかない赤ちゃんの存在にはとても癒されますね。

明るい未来を手にして欲しいと切に願います。

いくつまで見守れるかなー。

透析と共存しながら、長生きできるよう頑張らなくっちゃ!(^o^)


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2017.12.27

12月の検査結果

気づけばクリスマスも終わり、はや年の瀬(^_^;)

今日は晴天だけど風花が舞って、とても冷たい風が強く吹いてますが、透析室は暖かくていいですね(笑)

とりあえず今年のうちに、4日の検査結果を書いときます。

12月4日 (月曜日)

透析前

クレアチニン  10.96  BUN  50.8  リン  5.7
カリウム  4.7  ヘモグロビン  10.2 

PTH Intact  54

透析後

クレアチニン  3.06  BUN  11.3  リン  2.2
カリウム  3.4

β2MG  7.3

BNP CLIA法  60.3

心胸比  46.9(12/1)

K t/v  1.76

やけに息が上がるような気がしてたんですが、少し貧血気味だったせいみたいです。

ヘモグロビンやフェリチンは先生にお任せなので、自分ではどうしようもないんですが、適正に保つのは難しいみたいですね。

翌週11日の透析中、もうすぐ終わりが近い頃、血圧が下がり動悸が激しく しんどくなってしまったので、除水を中断してもらいました(^_^;)

中二日で増えは2.1kg。体重の4.4%。

いつもより少し多めだったけど、
同血にして時間あたり0.6だから大丈夫だと思ったんだけど、中断して200g残して終了しました。

水曜の回診でドライが300増えて、48.5kgに。

なんだかんだ食べているし、寒くなったから運動量も減ってるしで、太ったって事ですね(^◇^;)

中二日の増えは5%以内に、と言われてますが、私の場合は2kg以内が安全圏みたい。

体重管理しっかりしないとね。

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2017.12.04

11月の検査結果

気がつくと月が変わってますね(^_^;)

書いておこうと思うことはいくつもあるんだけど・・・

とりあえず先月2日 採血の結果です。

透析前
クレアチニン 11.84 BUN 54.7 リン 6.0
カリウム 4.5 ヘモグロビン 11.3

透析後
クレアチニン 3.32 BUN 12.2 リン 2.3
カリウム 3.7

h-ANP 47
心胸比 50.1

Kt/v 1.77

血流を上げた効果は出ていますね。

エムラクリームのおかげで、穿刺の痛みはほぼ感じません。1時間半くらい前に貼ると、ホント痛みナシ!

今日はバタバタして、いつもの時間に貼り忘れてしまったので、40分くらいしか貼れませんでしたが、2時間前に貼った今までのテープくらいの痛みで済みました。

エムラクリームさまさまです。

血流は上げる前と比べると、引く力が強くなったせいか、透析中にかすかに痛みを感じたりしましたが、それも慣れてきました。

でもこれ以上上げるのは無理そうですね。

私の通うクリニックでは、透析後のBUNが25くらいまでは良しとしていて、Kt/vも14くらいになればOKだそうです。

そこから比べると私の場合、血流180でもクリニックの目指す透析は充分にあったことになるんですが・・・

先日技師さんから、どこを目指してるの?なんて質問されました。

大それたことを考えてるわけではないけど、強いて言うなら透析をしてない日も普通に元気でいたい、そのカギとなる目安がBUNの値だと思うので、透析後のBUNをなるべく下げておきたい、かな?

もちろん毎日の食事制限を続けて、BUNを上げすぎないように、また除水の負担を減らすための飲水と体重管理も大事ですね。

このクリニックの先生や技師さんの考える、理想の透析とは少し違うかもしれませんが、自分の体のことなので、これからも思考錯誤しながら、透析と付き合っていきたいと思います。

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2017.11.06

10月の検査結果

気がついたら11月ですね!

10月は中旬あたりに風邪をひいてしまい、熱は微熱程度でしたが、鼻と絡んだ痰で鬱陶しく、おまけにチビさんがオタフク風邪にかかり、子守の毎日という・・・なんともドタバタな日々を過ごしてました(^_^;)

今日はすでに11月の採血日なんですが、取り急ぎ10月2日の検査結果をば・・

透析前
クレアチニン 11.16 BUN 52.0 リン 6.4
カリウム 4.9 ヘモグロビン 11.8

intact PTH 54

透析後
クレアチニン 3.85 BUN 13.9 リン 2.3
カリウム 3.4

心胸比 49.0

Kt/v 1.55

検査前はやはり意識して食事をするせいか、まあいい結果が出ています。

でも相変わらずリンが高めですね(^_^;)

カルシウムの値が正常値なので、お咎めナシでしたが、予後を考えると、下げたいですね。

食事をもうちょっと見直した方がいいのかもしれません。

エムラクリームのおかげで、穿刺時の痛みが減ったので、今日から血流を180→200に上げてもらいました。



以前から上げたい気持ちがあったんですが、針が少し太くなると言われてためらっていたんです。
痛みはやはり恐怖だし、何年経っても慣れるものじゃないけど、エムラクリームでハードルを超えられた感じです。

さて、今日の採血の結果、多少変わるかな?

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2017.10.04

エムラクリーム

穿刺の痛みを、麻酔テープより軽減できるらしい、というエムラクリーム。

とりあえず使ってみたいと申し出たので、最初は試供品を取り寄せてくれました。


クリームは5gのものが一つ。
専用固定テープが14枚、7回分。
説明書が一冊。

使い方は、透析の1時間前に、テープにクリームを絞り出し、


クリームで穿刺部分を覆うようにテープを貼ります。


クリームは厚塗りになるので、貼るのにはちょっとコツがいるみたいです。

そして穿刺してみての感想ですが、

なにもなしでの穿刺の痛みを10としたら、麻酔テープが5くらい、エムラクリームは1〜2くらいまで下がる感じでしょうか。

痛みは少しでも軽い方がありがたいので、継続して使いたいと伝えて、追加のクリームを取り寄せてもらいました。


5gのチューブが5本入り。
基本が5gみたいですね。

先週の月曜日から使い始めて、今日で5回目。

一度、クリームから外れたところを穿刺されて、痛い思いをするというハプニングもありましたが(^_^;)

テープの貼り方にも慣れて、使用経過は順調です。

麻酔テープは2時間前に貼りますが、貼る時間が半減するのもありがたいです。

今日は透析前に水分量の検査があり、クリームを塗ってから穿刺まで1時間20分だったんですが、麻酔成分がしっかり染み込んでくれたようで、痛みはほとんど感じませんでした。

個人差もあるのかもしれませんが、私には1時間20分の方が効くみたいです。

ただ・・・穿刺時は無痛でも、終わって針を抜く時は痛かったです(^◇^;)

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2017.09.25

9月の検査結果

気がつけばもう月末・・日が経つのホント早いですね(^_^;)

9月4日の検査結果です。

透析前
クレアチニン 10.65 BUN 42.2 リン 5.6
カリウム 4.7 ヘモグロビン 10.9

インタクトPTH 40

透析後
クレアチニン 3.60 BUN 12.0 リン 2.4
カリウム 3.5

h-ANP 61
β2MG 8.3

心胸比 50.5 (9/1)

Kt/v 1.47

昼食を、そらまめ食道のそうめんだけとか、げんた蕎麦だけとか、超低タンパクにしたのが功を奏した(?)のか、BUNをかなり下げられました。

やはりBUNが低めに抑えられると、身体が楽ですね。

好きなだけ食べて長時間透析もいいけど、多少の制限で自由時間をキープ出来るなら、私にはこっちの方が合ってるのかもしれません。

少なくなってはいても、一年前と比べて、尿量があまり変わらないのもありがたいです。

リンがちょっと高めでしたが、これくらいならお咎めなし(^_^;)

技師さんからは

今回 超絶良かったね!

なんて言われました(笑)

以前聞いたんですが、私の通うクリニックでは、透析後のBUNが20前半までは良しとしているそうです。

クリニックの営業時間から計算すると、一人4時間がMAXみたいだから、そういう基準になるのかもしれません。

それでも私みたいに、出来るなら透析後のBUNを15以下にしたい、なんて言う患者の要望も、出来る範囲で叶えようとしてくれるので、私も努力のしがいがあります。

自分の身体は自分で守らなくちゃね。

食事制限を真面目に頑張って、いろんな知識を得られたことは、財産になっているなと、しみじみ思います。

そうそう、穿刺前に貼る麻酔テープより、痛み軽減に効くエムラクリームというのがあると、この前ネットで見かけたので、試しに使ってみたいと先日先生に言ったところ、すぐ取り寄せてくれました。

使用経過は、また改めて書きますね(^_−)−☆

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2017.09.22

今期のドラマ

第1話はいろいろ見たんだけど、最後まで見たのは二本だけでした。

評判が良くても、なんだろ、
気分が乗らないというか、入ってこないというか・・・

最終回まで楽しめたのは、

「警視庁いきもの係」

橋本環奈ちゃん、可愛いかったですね〜(笑)
ハルチカとか銀魂まで見ちゃいました。
続編とか、単発でもいいから、またやって欲しいです。

逆に第1話を見て、あまりにもリンチ場面が凄惨過ぎて、生理的に無理と思ったのに見たのが、

「僕たちがやりました」

スカッと終わるのかと思いきや、苦い終わり方でしたが、故意にではなくても、罪を犯す、償うというのは、そういうことなのかなと、いろいろ考えさせられました。

だけどワンクール3ヶ月って、やっぱり短いなぁ(^_^;)

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